Generali Milliós segítség balesetbiztosítás
8.6
Ügyfélszolgálat: 8.7
Kárrendezés: 8.6
| Csomagok | Bázis | Bringa | Kölyök | Optimum | Páratlan | Prémium |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Biztosítási szolgáltatás | ||||||
| Baleseti halál | 1 000 000 Ft | 1 500 000 Ft | 500 000 Ft | 3 000 000 Ft | ||
| Baleseti eredetű maradandó egészségkárosodás | 2 000 000 Ft | 3 000 000 Ft | 3 000 000 Ft | 5 000 000 Ft | ||
| Csonttörés | 10 000 Ft | 50 000 Ft | 15 000 Ft | 15 000 Ft | 50 000 Ft | 30 000 Ft |
| Baleseti kórházi napi térítés | 2 000 Ft | 6 000 Ft | 4 000 Ft | 4 000 Ft | 7 000 Ft | 6 000 Ft |
| Baleseti műtéti térítés | 300 000 Ft | 400 000 Ft | 200 000 Ft | 400 000 Ft | 500 000 Ft | 500 000 Ft |
| Közlekedési baleseti halál | 2 000 000 Ft | 1 000 000 Ft | 2 000 000 Ft | |||
| Közlekedési baleseti eredetű maradandó egészségkárosodás | 3 000 000 Ft | 2 000 000 Ft | 3 000 000 Ft | 3 000 000 Ft | ||
| Égési sérülés | 400 000 Ft | 400 000 Ft | ||||
| Plasztikai jellegű térítés égési sérülés esetén | 200 000 Ft | |||||
| Amputációval járó baleseti műtéti térítés | 300 000 Ft | 400 000 Ft | 500 000 Ft | 500 000 Ft | ||
| Kerékpáros közlekedési balesetből eredő halál | 2 000 000 Ft | |||||
| Kerékpáros közlekedési balesetből eredő maradandó egészségkárosodás | 3 000 000 Ft | |||||
Baleseti halál: Biztosítási esemény az a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett baleset, melynek következtében a biztosított a balesetet követő egy éven belül meghal.
Baleseti eredetű maradandó egészségkárosodás: Biztosítási esemény az a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett baleset, melynek következtében a biztosított maradandó egészségkárosodást szenved.
Egészségkárosodásnak tekintendő az olyan testi és/vagy szellemi működőképesség-csökkenés, mely a szokásos életvitelt korlátozza.
Maradandó az egészségkárosodás akkor, ha az orvosilag kialakultnak, stabilnak tekinthető. Ha az egészségkárosodás mértéke még változik, de a baleset napjától számított 2 év eltelt, akkor a baleset napjától számított 2 év letelte után a biztosító orvos szakértője megállapítja az igazolhatóan fennálló egészségkárosodás mértékét, melyet a biztosító a szolgáltatási kötelezettsége és a szolgáltatás mértéke szempontjából a baleset következményeként kialakult maradandó egészségkárosodásnak tekint. A maradandó egészségkárosodás megállapítása során a munkaképesség vagy a sporttevékenység nem irányadó. A baleset következtében kialakuló hátrányos esztétikai következmények és egyéb (szociális, anyagi, stb.) hátrányok önmagukban nem képezik a szolgáltatási igény alapját.
Csonttörés: Biztosítási esemény az a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett baleset, melynek következtében a biztosított csonttörést vagy csontrepedést szenved. Jelen feltételek szempontjából a fogtörés nem minősül csonttörésnek.
Baleseti kórházi napi térítés: Biztosítási esemény az a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett baleset, melynek következtében a biztosított folyamatos kórházi fekvőbeteg-ellátásban részesül, amennyiben az orvosilag szükséges.
Kórházi fekvőbeteg-ellátásban részesül az a személy, akit orvosi ellátás igénybevétele céljából a kórházba több napra szólóan úgy vesznek fel, hogy a kórházi felvétel és elbocsátás napja között minden éjszakát a kórházban tölt az orvosi ellátással összefüggésben. A kórházi felvétel több napra szól, ha a kórházból való elbocsátás későbbi napon történt, mint a kórházi felvétel. A kórházi ellátás első napja a kórházi felvétel napja, a kórházi ellátás utolsó napja a kórházból történő elbocsátás napja.
Baleseti műtéti térítés: Biztosítási esemény az a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett baleset, melynek következtében a biztosított műtétre szorul, amennyiben az orvosilag szükséges.
Égési sérülés: Biztosítási esemény az a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett baleset, melynek következtében a biztosított égési sérülést szenved.
Közlekedési baleseti halál: Biztosítási esemény az a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett közlekedési baleset, melynek következtében a biztosított a balesetet követő egy éven belül meghal.
Közlekedési balesetből eredő maradandó egészségkárosodás: Az a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett közlekedési baleset, melynek következtében a biztosított maradandó egészségkárosodást szenved. Olyan testi vagy szellemi működőképesség-csökkenés, mely a szokásos életvitelt korlátozza.
Maradandó az egészségkárosodás akkor, ha az orvosilag kialakultnak, stabilnak tekinthető. Ha az egészségkárosodás mértéke még változik, de a közlekedési baleset napjától számított 2 év eltelt, akkor a közlekedési baleset napjától számított 2 év letelte után a biztosító orvos szakértője megállapítja az igazolhatóan fennálló egészségkárosodás mértékét, melyet a biztosító a kötelezettsége és a szolgáltatás mértéke szempontjából maradandó egészségkárosodásnak tekint. A maradandó egészségkárosodás megállapítása során a munkaképesség vagy a sporttevékenység nem irányadó. A közlekedési baleset következtében kialakuló hátrányos esztétikai következmények és egyéb (szociális, anyagi, stb.) hátrányok önmagukban nem képezik a szolgáltatási igény alapját.
Szolgáltatások
Baleseti halál, közlekedési baleseti halál: A halál időpontjában hatályos, a halál időpontjában már megszűnt szerződés esetén a szerződés megszűnésekor hatályban volt biztosítási összeget fizeti ki a haláleseti szolgáltatásra jogosult kedvezményezett részére, és ezzel a szerződés megszűnik.
Kerékpáros közlekedési balesetből eredő halál esetén: Bringa csomag választásakor a biztosító az előzőektől eltérően a közlekedési baleseti halálra vonatkozó biztosítási összeg kétszeresét fizeti ki.
Baleseti eredetű maradandó egészségkárosodás, közlekedési baleseti eredetű maradandó egészségkárosodás: A biztosító a maradandó egészségkárosodás mértékének megállapításakor hatályos kötvényben, a maradandó egészségkárosodás mértékének megállapításakor már megszűnt szerződés esetén a szerződés megszűnésekor hatályban volt kötvényben rögzített biztosítási összegnek a maradandó egészségkárosodás mértékével megegyező százalékát nyújtja szolgáltatásként.
Kerékpáros közlekedési balesetből eredő maradandó egészségkárosodás esetén: Bringa csomag választásakor a biztosító az előzőektől eltérően a közlekedési baleseti eredetű maradandó egészségkárosodás alapján megállapított szolgáltatási összeg kétszeresét fizeti ki.
Ha az egészségkárosodás mértéke a táblázat alapján nem állapítható meg, úgy a szolgáltatást a testi vagy szellemi épség orvosi szempontból csökkent mértéke alapján kell megállapítani. A baleset előtt már maradandóan károsodott, nem ép szervek, testrészek a korábbi károsodás mértékéig a biztosításból kizártak.
Egy biztosítási esemény következményeként megállapított maradandó egészségkárosodás mértéke nem lehet nagyobb 100%-nál. Maradandó egészségkárosodásra vonatkozó szolgáltatási igény nem támasztható, ha a biztosított a balesetet/közlekedési balesetet követő 15 napon belül meghal.
Csonttörés: A biztosító a szerződésben meghatározott biztosítási esemény bekövetkezése esetén balesetenként, a törések számától függetlenül, a biztosítási esemény időpontjában hatályos kötvényben rögzített biztosítási összeget téríti meg.
Baleseti kórházi napi térítés: A biztosító a baleset napjától számított két éven belül, a baleseti következmények elhárítása miatt szükségessé vált kórházi fekvőbeteg-ellátásra, az ellátási napokra nyújt szolgáltatást. A szolgáltatás összege a kórházi fekvőbeteg ellátás tartama alatt, az ellátási napokon hatályos kötvényben, az ellátási napokon már megszűnt szerződés esetén a szerződés megszűnésekor hatályban volt kötvényben rögzített biztosítási összegnek és a kórházi ellátási napok számának a szorzata.
Baleseti műtéti térítés: A biztosító a biztosított balesete esetén a baleset napjától számított két éven belül bekövetkező, a baleseti következmények elhárítása miatt szükséges műtétekre nyújt szolgáltatást. A biztosító szolgáltatása a műtét napján hatályos kötvényben, a műtét napját megelőzően már megszűnt szerződés esetében a szerződés megszűnésekor hatályban volt kötvényben rögzített biztosítási összegnek az elvégzett műtét csoportba sorolásától függő százalékos mértéke. Amennyiben egy napon vagy egy eljárásban több műtétet végeznek, akkor a biztosító a szolgáltatásának mértékét a legkisebb sorszámú csoportba sorolt műtét (azaz a legmagasabb százalékos besorolású műtét) alapul vételével állapítja meg. Amputációval járó baleseti műtét esetén Bázis, Optimum, Prémium vagy Páratlan csomag választásakor az előzőekben meghatározott szolgáltatáson felül az amputált testrészen elvégzett műtét műtéti besorolása alapján megállapított többletszolgáltatást fizet ki a biztosító.
Égési sérülés: A biztosító szolgáltatása a szerződésben meghatározott biztosítási esemény időpontjában hatályos kötvényben rögzített biztosítási összegnek az égési sérülés súlyosságától függő mértéke.
Ha a biztosított egy biztosítási esemény következtében többféle fokú vagy kiterjedésű égési sérülést szenved, akkor a biztosító a szolgáltatás mértékét az egyes sérülések kiterjedésének százalékos mértékét összeadva, valamint a legmagasabb fokú sérülés figyelembevételével állapítja meg.
Ha a biztosított igazoltan, közvetlenül az égési sérülés következtében hal meg, a biztosító a kedvezményezett részére az égési sérülés súlyosságától függetlenül 200%-os térítést fizet.
Plasztikai jellegű térítés: A Páratlan csomagnál, ha a biztosítottnak közvetlenül az égési sérülés miatt a teljes testfelületének legalább 20%-án III. fokú égési sérülés található, vagy az arckoponyán (beleértve a fület is) és a nyak áll alatti régióján összesen legalább a teljes testfelülethez viszonyított 2%-on legalább III. fokú égési sérülése keletkezett, akkor a biztosító az égési sérülés kockázatra a kötvényben rögzített BÖ 50%-ával egyező mértékű, fix szolgáltatást nyújt. A biztosító az egyösszegű szolgáltatást a jelen pontban leírt feltételek megléte esetén az égési sérülés alapján kifizetett összeggel együtt nyújtja. A biztosító ugyanazon biztosítási eseménnyel kapcsolatban megállapított égési sérülésre, plasztikai jellegű térítésre, illetve az égési sérülés következtében történő halálesetre, összesen az égési sérülés kötvényben meghatározott biztosítási összegének legfeljebb a kétszeresét fizeti ki.
L
Látogató
2019.01.20 10:38
